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让脱贫不再怕“病”——我市健康扶贫工作纪实
作者: 发布时间:2018/8/6 录入:吉安市管理员 浏览次数:

    没有全民健康,就没有全面小康。

  脱贫攻坚路上,闪光的脚印记录着健康扶贫的踏实步履:实现贫困人口家庭医生签约服务、县域内定点医院“一站式”服务和先诊疗后付费“三个全覆盖”;贫困患者住院总体自付率6.6%……

  脱贫攻坚,健康为先。把解决因病致贫、因病返贫问题,作为决战脱贫攻坚、决胜全面小康的重要抓手,2017年以来,我市紧紧围绕“精准、落实、可持续”等要求,立足实际,靶向发力,着力保障贫困人口“少生病、看得上病、看得起病、看得好病”,筑牢健康扶贫保障防线,让贫困群众脱贫不再怕“病”。

  坚持精准为先,让贫困患者“一个不落”

  “小病病掉半头牛,大病卖掉一栋楼”。因病致贫、因病返贫,是脱贫路上不可忽视的“拦路石”。如何扫除这块大石,考验智慧与力量。

  紧扣“精准”,深入筛查摸底。组建1名帮扶干部、1名医务人员、1名乡村医生的“1+1+1”团队进村入户,对全市贫困患者深入调查摸底,做到村不漏户、户不漏人。经核查,全市建档立卡贫困患者65574人,其中患大病建档立卡贫困患者16032人。

  紧扣“落实”,责任细化防重病。一方面,立足实际科学“四定”,即合理确定定点救治医院、科学制定定额救治标准、务实确定救治专家组、精准拟定医疗救治方案。目前市县两级定点救治医院29家,覆盖全部大病专项救治病种和县(市、区)。另一方面,发动力量提升服务,组织县乡医务人员对贫困大病患者实行点对点帮扶,截至2017年12月31日,开展送医送药、康复指导等上门服务17217人次,乡村医生分片包干到户,组织贫困患者到定点医院进行救治。

  紧扣“可持续”,建立健全工作体系。出台相关政策文件18个,迅速建立工作协调机制、联席会议制度、信息共享机制和督导通报机制,形成一般工作由市卫计委牵头、各相关职能部门参加,重大问题由市政府统一组织召开的定期、不定期联席会议模式,实现“政策有人督促落实、措施有人全力推进、问题有人及时解决”,确保让贫困患者得到“阳光普照”。

  坚持精准为先,我市全面推进健康扶贫迈出了坚实一步。

  全面筑牢防线,让贫困患者“看得起病”

  “小病变大病,大病要人命”。这是很多贫困患者看不起病的无奈。

  打破这种无奈,让贫困患者看得起病,是开展健康扶贫必须解决的关键问题。我市“真金白银”支持,千方百计施策,全面筑牢“五道保障防线”,给贫困患者提供重重健康保障。

  由财政资助所有贫困人口参加基本医疗保险、大病保险、购买商业补充保险和民政医疗救助,筑起“四道保障防线”。

  探索对享受四道防线保障后的贫困患者,自付比例仍然较高的特殊对象,建立“财政兜底和爱心基金救助”第五道防线,将贫困患者住院费用自付率降到10%以下。

  积极“扩面降线提标”,在原27种门诊特殊慢性病病种的基础上,增加艾滋病、老年痴呆症等12种病种为Ⅱ类门诊特殊慢性病病种。取消建档立卡贫困人口在一级、二级定点医疗机构住院补偿起付线,对建档立卡贫困居民大病保险报销起付线下降50%,同时补偿比例分段各提高5%。

  不仅如此。对照“两不愁三保障”标准,全面排查贫困户就医实际困难,全面落实应扶尽扶、应保尽保,切实打通了政策落实“最后一公里”;更加注重精准管理,针对贫困患者不同需求,优化帮扶措施,更加注重分类指导,坚持以人为单位“个性定制”救治方案……一条条扎实的举措,有效筑牢了健康防线,解决了贫困患者的后顾之忧,真正把“看得起病”变成了现实。

  力推资源下沉,让贫困患者“少跑腿”

  报销手续繁琐、等候时间长、个人垫支负担重……针对这些贫困群众反应强烈的突出问题,我市精心谋划,精准施策,力推资源下沉,真正实现让贫困患者“少跑腿”。

  落实了“四个倾斜”,进一步夯实基层医疗,让贫困患者在家门口放心就医。资金倾斜,近3年投入30多亿元推进基层医疗机构标准化建设,基层医疗网底进一步筑实,社区15分钟、农村30分钟“医疗服务圈”基本形成。技术倾斜,深化城乡医疗对口支援,通过“派下去”“请上来”等方式开展技术帮扶,有效提升基层诊疗能力。人才倾斜,健全乡村卫生人才培养机制,采取上挂下派、进修培训、委托培养等方式,建立了一支下得去、用得上、留得住的农村卫生人才队伍。

  简化了“一套流程”,进一步提升审批结算效率,让贫困患者省事省力。全市298所医疗机构全面落实县域内“先诊疗、后付费”和“一站式”结算服务,贫困患者出院只需缴纳自付部分费用。永新县明确重大疾病患者“一站式”审批流程,实行不同类别贫困人口按不同流程审批,做到“即申即审”。针对偏远山区、行动不便的贫困患者组成“流动审批工作组”,实行“入户办公”、现场审批。

  畅通了“一条通道”,进一步优化就医转诊程序,让贫困患者方便快捷。全市公立医疗机构全面开通贫困患者就医绿色通道,简化就诊程序、优化服务流程,优先安排贫困患者住院治疗,实行严格费用控制制度。上海市东方医院吉安医院现建立了吉沪两地医疗转诊绿色通道,贫困患者在上海可直接使用吉安医保卡挂号看病,享有与市外省内医院就诊同等报销比例。

  扎实推进健康扶贫,吉安正以全面健康之光,照亮全面小康之路。

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